Ibuprofeeni ja parasetamoli: keinojen vertailu ja mikä on parempi

Ibuprofeeni ja parasetamoli ovat kaksi lääkettä, jotka ovat melko samankaltaisia ​​terapeuttisessa vaikutuksessa, mutta ovat täysin erilaisia ​​alkuperästä. Molemmilla on laaja valikoima sovelluksia, jotka leikkaavat joissakin paikoissa, sekä yksi hintaluokka, joka asettaa ne samalle tasolle ja vaatii myös erityisvalinnan: ibuprofeeni tai parasetamoli?

ibuprofeeni

Lääke kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään. Sen tärkeimmät terapeuttiset vaikutukset ovat:

  • Vähentynyt ruumiinlämpö (antipyreettinen)
  • Tulehduksen poistaminen (anti-inflammatorinen)
  • Kivun hoito (kipulääke)

Tulehduskipulääkkeiden positiivinen vaikutus johtuu niiden ylivoimaisesta vaikutuksesta prostaglandiineihin, koska niiden muodostumiseen osallistuva entsyymi estää syklo-oksigenaasia (COX 1, 2). Prostaglandiinit suorittavat monipuolisia toimintoja, joten niiden synteesin valinnainen tukahduttaminen, jota havaitaan ibuprofeenin käytön aikana, johtaa sekä positiivisiin että negatiivisiin seurauksiin.

COX 1 on niin kutsuttu "hyödyllinen" entsyymi, jonka kautta syntetisoidaan jatkuvasti prostaglandiineja, jotka ovat välttämättömiä keuhkoputkien ja mahalaukun limakalvojen suojaamiseksi. COX 2 aktivoituu vasteena tulehdukselle, stimuloi prostaglandiinien tuotantoa, mikä aiheuttaa oireita, kuten kuumetta ja kipua. COX: n estämiseksi suunniteltujen lääkkeiden on toimittava selektiivisesti, jotka vaikuttavat tyypin 2 entsyymeihin.

Ibuprofeeni on ei-selektiivinen inhibiittori, ja siksi sillä on useita sivuvaikutuksia sekä niihin liittyviä vasta-aiheita.

Yleisin sivuvaikutus on ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaissairauksien paheneminen. Tämä rajoittaa lääkkeen käyttöä sellaisten joukossa, joilla on raskaita mahalaukun historiaa.

Vähemmän yleisiä, mutta ei vähemmän vakavia haittavaikutuksia voi olla kuulon tai näön väheneminen. Tältä osin lääkettä tulisi käyttää erittäin varovaisesti optisen tai kuulovaurion vaurioitumisen yhteydessä sekä silloin, kun kuulo- tai näköanalysaattorissa on jo vika.

Tämän lääkevalikoiman käyttöä koskevat vakiintuneet rajoitukset ovat vakava maksan, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta sekä erilaisia ​​anemian vaihtoehtoja.

Ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden kolmannessa kolmanneksessa ja imetyksen aikana.

parasetamoli

Parasetamoli kuuluu keskeisiin ei-huumausaineisiin, koska se vaikuttaa pääasiassa keskushermostoon. Sen vaikutusmekanismi perustuu myös COX: n epäselektiiviseen estoon, mutta perifeerisesti tämä vaikutus on tukahdutettu, joten parasetamoli ei vaikuta haitallisesti mahalaukun limakalvoon. Perifeerisen vaikutuksen puute johti siihen, että lääkkeellä ei ole anti-inflammatorista vaikutusta.

Keskushermoston tunkeutumisen vuoksi parasetamolilla on voimakas antipyreettinen vaikutus, joka on seurausta vuorovaikutuksesta kehon lämpötilan säätelyn pääkeskuksen kanssa.

Oletetaan, että lääke estää selektiivisesti syklo-oksigenaasi 3: n, joka on saatavilla vain keskushermostoon, mikä sallii voimakkaan analgeettisen vaikutuksen, erityisesti päänsärkyä varten.

WHO: n suositusten mukaan parasetamoli on yksi tehokkaimmista kipulääkkeistä ja antipyreettisistä lääkkeistä, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset. Tästä huolimatta tämä lääke on joko kielletty tai sitä käytetään huolellisesti. Paracetamolin käyttö alle 6-vuotiaiden lasten hoidossa on myös kiellettyä Venäjällä.

Kaikki paracetamolia koskeva kiista liittyy sen myrkyllisyyteen maksaan. Yliannostus johtaa akuuttiin maksan vajaatoimintaan enkefalopatian ja kooman seurauksena. Lääkkeen säännöllinen käyttö johtaa maksasolujen hitaaseen vaurioitumiseen, mutta mekanismia ei ole tutkittu yksityiskohtaisesti, joten on mahdotonta vahvistaa täsmällisesti yhteyttä maksasairauden ja parasetamolin saannin välillä.

Samankaltaisuudet ja erot

Paradoksi on, että nämä lääkkeet ovat samankaltaisia ​​ja erilaisia ​​toimintamekanismissaan. Tämä johtuu siitä, että parasetamolin tarkka toimintamekanismi ei ole täysin ymmärretty, ja tällä hetkellä on vain enemmän tai vähemmän todistettuja oletuksia.

Terapeuttisen vaikutuksen osalta lääkkeet ovat myös kiistanalaisia. Samankaltainen on kipulääkkeiden ja antipyreettisten vaikutusten esiintyminen molemmissa tapauksissa, mutta jopa samankaltaisuudessa on eroja.

Parasetamolin analgeettinen vaikutus on voimakkaampi keskushermostojärjestelmässä, eli se on tehokkaampi päänsärkyä, hammastahnaa ja migreeniä varten. Ibuprofeeni on perifeerisen lääkkeen lääke, joten päänsärky ja vastaava kipu eivät ole perusteltuja.

Antipyreettinen vaikutus on voimakkaampi parasetamolissa, koska se vaikuttaa kehon lämpötilan säätelyyn. Tämä oikeuttaa sen edun ibuprofeeniin tartuntatautien oireiden hoidossa.

Ibuprofeenilla on toisin kuin paracetamolilla myös tulehdusta ehkäisevä vaikutus, jonka avulla voit luoda lomakkeita ulkoiseen käyttöön ja laajentaa nimitysten valikoimaa.

Parasetamolin haittavaikutukset eivät salli sen käyttöä alle 6-vuotiaiden lasten hoidossa, jota kompensoi mahdollisuus ottaa ibuprofeenia tällä iällä. Huolimatta siitä, että sillä on heikompi antipyreettinen vaikutus, on kehitetty peräsuolen peräpuikkoja 3 kuukauden ikäisille lapsille, jotka tekevät hyvää työtä lämpötilan alentamisessa.

Huolimatta siitä, että parasetamolin perifeerinen vaikutus on minimaalinen, on mahdotonta sanoa varmasti, että se ei vaikuta täysin COX 1: een. Siksi on mahdotonta suositella sen käyttöä mahalaukun eroosio- ja haavaisvaurioiden läsnä ollessa, mutta kriittisissä olosuhteissa muiden lääkkeiden puuttuessa etusija annetaan paracetamoli, ei ibuprofeeni.

soveltamisalansa

Ibuprofeeni on käyttänyt huumeita, joilla hoidetaan lihas- ja liikuntaelimistön tulehdus- ja degeneratiivisia sairauksia:

  1. Nivelreuma.
  2. Niveltulehdus psoriaasissa.
  3. Niveltulehdus reumalla.
  4. Kihti pahenee.
  5. Osteochondrosis.
  6. Selkärankareuman.
  7. Jännetuppitulehdus.
  8. Bursiitti.
  9. Noidannuoli.
  10. Iskias.
  11. Lihaskipu (mustelmia, repeämiä, nyrjähdyksiä)

Tässä tapauksessa lääkettä käytetään tablettien ja muotojen muodossa ulkoiseen käyttöön. Harvemmin ibuprofeenia käytetään eri paikkakunnan kipuun sekä alle 6-vuotiaiden lasten antipyreettiseen aineeseen.

Parasetamolilla on vähemmän käyttömahdollisuuksia:

  • Päänsärky.
  • Hammassärky.
  • Migreeni.
  • Kuumeinen oireyhtymä tartuntatauteissa.

Jos kivun oireyhtymä on kohtalainen ja alhainen, paracetamolia voidaan käyttää hermostuneeseen, lihaksikkaaseen, nivelkipuun.

Suositeltava

Elos karvanpoisto tai laser karvojen poistaminen: vertailu menetelmiä ja mikä on parempi
2019
Mitä eroa Glycine ja Glycine Forte ovat?
2019
"Trichopol" tai "Metronidazole": vertailu ja mikä on parempi
2019